メニューにジャンプ コンテンツにジャンプ

電話番号:03-3685-2141

ホーム>検査・検定>各種様式>目的別

目的別

検査証の有効期間を更新するための性能検査を受けようとするとき

BS1 ボイラー等性能検査用 (PDF:91KB) (WORD:20KB)
CS1 クレーン等性能検査用 (PDF:83KB) (WORD:19KB)

検査証の有効期間を経過した後の期間にわたって使用を休止しようとするとき

B01 ボイラー等休廃止報告書(任意様式) (PDF:84KB) (WORD:239KB)
C01 クレーン等休廃止報告書(ゴンドラ含む)(任意様式) (PDF:85KB) (WORD:236KB)

使用を廃止するとき

B01 ボイラー等休廃止報告書(任意様式) (PDF:84KB) (WORD:239KB)
C01 クレーン等休廃止報告書(ゴンドラ含む)(任意様式) (PDF:85KB) (WORD:236KB)

検査証を滅失し、又は損傷したので再交付を受けるとき

B02 ボイラー等検査証再交付(書替)申請書 (PDF:93KB) (WORD:241KB)
C02 クレーン等検査証再交付(書替)申請書 (PDF:90KB) (WORD:278KB)
C09 ゴンドラ検査証再交付(書替)申請書 (PDF:85KB) (WORD:276KB)

事業者等(設置者)に変更があったとき

B02 ボイラー等検査証再交付(書替)申請書 (PDF:93KB) (WORD:241KB)
C02 クレーン等検査証再交付(書替)申請書 (PDF:90KB) (WORD:278KB)
C09 ゴンドラ検査証再交付(書替)申請書 (PDF:85KB) (WORD:276KB)

使用を休止したものを再び使用しようとするとき

B05 ボイラー等使用再開検査申請書 (PDF:88KB) (WORD:240KB)
C06 クレーン等使用再開検査申請書 (PDF:89KB) (WORD:240KB)
C13 ゴンドラ使用再開検査申請書 (PDF:86KB) (WORD:240KB)

法定の部分、又は設備を変更しようとするとき

B03 ボイラ-等変更届 (PDF:84KB) (WORD:236KB)
C04 クレーン等変更届 (PDF:86KB) (WORD:237KB)
C11 ゴンドラ変更届 (PDF:80KB) (WORD:237KB)

法定の部分、又は設備を変更した者が変更検査を受けようとするとき

B04 ボイラー等変更検査申請書 (PDF:83KB) (WORD:239KB)
C05 クレーン等変更検査申請書 (PDF:88KB) (WORD:239KB)
C12 ゴンドラ変更検査申請書 (PDF:81KB) (WORD:239KB)

製造時等検査(第一種圧力容器)を受けようとするとき

構造検査申請書 (PDF:104KB) (EXCEL:38KB)
溶接検査申請書 (PDF:105KB) (EXCEL:38KB)
使用検査申請書 (PDF:107KB) (EXCEL:46KB)
明細書 (PDF:62KB) (EXCEL:36KB)
溶接明細書 (PDF:67KB) (EXCEL:37KB)

第二種圧力容器、小型ボイラー又は小型圧力容器の個別検定を受けようとするとき

個別検定申請書 (PDF:114KB) (WORD:24KB) (EXCEL:36KB)
2P 第二種圧力容器明細書 (PDF:58KB) (EXCEL:36KB)
SP 小型圧力容器明細書 (PDF:63KB) (EXCEL:47KB)
SB1 小型ボイラー(貫流)明細書 (PDF:89KB)
(EXCEL:45KB)
SB2 小型ボイラー(鋼製)明細書 (PDF:92KB) (EXCEL:53KB)
SB3 小型ボイラー
(鋳鉄)明細書
(PDF:86KB) (EXCEL:43KB)

簡易ボイラー等について耐圧試験を実施して当協会の発行する耐圧証明書を受けようとするとき

SS 耐圧試験申請書 (PDF:144KB) (WORD:30KB)

法定の定期自主検査の実施を当協会に代行依頼しようとするとき

PSI 定期自主検査代行申込書 (PDF:63KB) (WORD:17KB)

英文証明を依頼しようとするとき

個別検定合格済 (PDF:55KB) (WORD:18KB)
耐圧試験合格済 (PDF:56KB) (WORD:20KB)

規制等

ボイラー等用

B12 ボイラーの規制一覧 (PDF:870KB)
B13 ボイラーの規模による区分 (PDF:84KB)
B14 ボイラーの検査・就業制限区分 (PDF:74KB)

クレーン等用

C17 クレーンの製造、検査等規制 (PDF:116KB)
C18 クレーン等の規模別運転業務 (PDF:50KB)

提出先別をご覧になりたい方はこちらから